齊來認識黑棘皮病

如何區分黑棘皮病？

相信有部分人都曾經發現自己頸部，腋下或者腹股溝兩側皮膚都出現過黑色，表面粗糙等症狀。有部分人以為是清潔不到位，清潔後仍發現並沒消退。這種症狀有可能是黑棘皮病。

甚麼是黑棘皮症？

黑棘皮病又稱為黑色角化症。臨床特點是多發於頸部，腋窩，腹股溝等皮膚皺褶部位，呈現該部位皮膚色增生，粗糙，鵝絨毛樣的黑色斑塊。黑棘皮症皮膚通常無自覺不適。

黑棘皮症又分為幾個類型，包括：

1）良性黑棘皮病：多發於兒童至青春期過程中，很少發作於四肢，皮損症狀較輕，一般青春期後可緩解；

2）惡性黑棘皮病：多伴內臟腫瘤，如胃癌，腺癌等，多發於四肢及粘膜，皮損嚴重，色素深，有時還伴有瘙癢等症狀;

3)肥胖型黑棘皮病：多見於於肥胖人士，部分人減重後可減輕症狀。

糖尿病與黑棘皮症的關係

部份肥胖糖尿病人早期可能會出現胰島素抵抗，而黑棘皮病就是胰島素抵抗的其中一種表現。胰島素抵抗是糖尿病發展的主要因素，如肥胖，缺少運動等產生胰島素抵抗，導致機體對胰島素不敏感。令到胰島素降血糖的效能降低。為了彌補這一個缺陷，胰腺中的細胞就會更努分泌更多的胰島素來控制血糖在正常的水平，所以會出現高胰島素狀態。而高胰島素血症反過來會進一步加重胰島素抵抗，隨著這種惡性循環，最終胰腺會因為過度疲憊衰竭兒無法再分泌更多胰島素，進而也無法保存正常的血糖水平，就會出現高血糖狀態，最後會發展成糖尿病。

所以一旦發現自己出現疑似黑棘皮病表現，可以向醫生查詢檢查血糖。

                                                       廣慈醫療中心

                                                       毛家豪 西醫生