衛局:市民要學識減壓調整心理 將加強培訓讓社區醫生擔當守門人

較早前衛生局發布《健康澳門藍圖》,共同建設「健康澳門」的新方向。然而近年自殺個案頻生,令人關注居民的心理健康和相關治療是否及時到位。衛生局表示,市民要學識減壓,調整心理,學會「SAY NO」,有壓力時多與家人或身邊的人傾訴,有助居民心理健康。心理健康是《健康澳門藍圖》中非常重要範疇,當局以四級聯防理念,積極加強社區衛生中心醫生的培訓,提升社區醫生治療情緒病的能力,同時加強相關治療藥物的選擇,減少病人對治療精神病的抗拒,令社區醫生擔當起「守門人」責任。

衛生局疾病預防及控制中心主任梁亦好、疾病預防及控制中心健康促進處處長黃穎雯、下環衛生中心主任王燕昨出席電台時事節目《澳門講場》探討如何推動澳門健康生活。

(左起)王燕、梁亦好、黃穎雯出席《澳門講場》

梁亦好表示,隨著城市發展和人口老化,以及市民生活方式改變,一些慢性病,例如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病和癌症等成為本澳主要常見的疾病,亦是本澳居民的主要死因,有關疾病的增加亦令醫療服務需求持續上升,幸好上述慢性病都是可以預防,當局通過制定有利健康政策,如制定控煙控酒法,構建支持市民的健康環境,推出健康餐廳計劃,增加運動設施等,阻止慢性病的進一步增加,降低居民患上慢性病機會。

通過定期評估落實各項指標執行

她說,《藍圖》貫徹「以居民健康為中心」的理念,希望結合衛生、教育、文化、體育等領域的資源,將健康元素融入到所有公共政策當中,並配合特區政府大健康產業的發展。《藍圖》以「立足長遠規劃、加強頂層設計、動員全民參與」為特點,包含了未來政策方向、行動策略、具體目標和評估指標等內容。

《藍圖》明確訂立了到2030年,需達致的20項具體目標和52個評估指標,涵蓋了健康風險因素、精神健康、慢性病、傳染病等範疇,期望到2030年,本澳能達致:全民健康素養有所提升、健康生活方式基本普及、重大慢性病得以控制、居民生活質量持續改善的總體目標。有居民關注當局如何落實《藍圖》訂立的目標和評估指標,以免淪為「紙上談兵」。梁亦好強調,政府是在過去20年建設「健康城市」的基礎上,根據《「健康中國2030」規劃綱要》,參考世界衛生組織等國際性組織所制定的全球戰略和行動框架,結合本澳的實際情況,制定了《健康澳門藍圖》。在2024年至2030年期間,當局會透過定期評估,監測各項指標有否改善,同時會透過每5年一次的全民健康調查,檢視具體數據是否達標,倘發現有問題時會即時檢討當局的服務、計劃,例如子宫頸癌的控制,可透過每年居民接種疫苗、接受子宮頸癌篩檢、確診子宮頸癌前病變或癌的澳門居民獲得適當治療的比例等評估醫療服務是否達標。

梁亦好稱,《健康澳門藍圖》提出的三大政策方向,其中,關口前移是重要政策之一,當局除了繼續鞏固和優化現有的醫療服務外,會將干預的關口前移到疾病的病因預防、早期發現、早期診斷、以及早期治療。

加強社區醫生處理情緒病能力

自殺個案持續發生,社會冀政府關注居民心理健康和心理健康治療。梁亦好認為,市民要學識減壓,調整心理,學習「唔係所有事情都會按照你意願」,或者有些事情做不到時,要學會「SAY NO」,有壓力時要與家人和身邊的人傾訴,這對居民心理健康都有幫助。

王燕則表示,《健康澳門藍圖》,中提到要促進居民主動預防疾病,例如做運動、疾病篩查、接種疫苗等,制定常見慢性病篩查建議,包括體重、血壓、血脂定期測量,當局亦推動學校、社區中心、工作地點設置血壓計等健康監測設備的普及性。心理健康是《健康澳門藍圖》中非常重要範疇,當局強調以四級聯防理念,積極加強社區衛生中心醫生的精神健康培訓,皆因當局發現有很多求診病人對情緒病缺乏足夠認知,醫生倘亦沒有相關認知,會令病人錯過及早診斷,為此要加強社區醫生治療情緒病的能力,同時加強了相關治療藥物的選擇,減少病人對治療精神病的抗拒,令社區醫生擔當起「守門人」責任。

王燕補充,目前當局有34名家庭醫學專科醫生,現階段要求他們都要有診斷情緒病能力,並希望可擴至所有社區醫療醫生。

衛生局加強社區醫生處理情緒病能力

健康習慣助減低慢性病形成

不少居民關注飲食健康問題,反映本澳食肆味道偏重,多油多鹽,冀當局多推動食肆健康烹調,以及希望學校推出健康餐單,讓學生「食得健康」。也有家長反映時下兒童不喜歡運動,沉迷打機,造成肥胖體質和不健康,希望當局向家長及學校提供指引,推動學生建立運動習慣。梁亦好回應表示,從小建立健康生活習慣,有效減低慢性病的形成,她謂:「習慣的改變永遠都唔會遲,居民應盡快改變唔好的習慣」,生活上進行小改變,便能養成良好的習慣。飲食方面,一定要均衡飲食,「所有嘢極端咗都會唔好」,多吃蔬菜水果,肉類則少吃肥肉,煮食時少用動物油和少鹽,少吃醃製食品,例如午餐肉、香腸等。也要盡量少飲手搖飲品的頻率,由每天喝,減少至每星期一杯,甚至兩星期一杯。

有家長反映時下兒童不喜運動

運動方面,成人一星期要做150分鐘的運動,梁亦好形容,上述目標並不難達成,每日堅持30分鐘運動,可以拆分上、下午各分15分鐘來進行,衛生局亦有推出工間操的短片,鼓勵員工在休息時間進行15分鐘健身操,有助提升員工精神狀態,甚至工作效率。

黃穎雯補充表示,為讓居民在外就餐時有更營養和符合健康的選擇,衛生局自2018年推出「食得健康」餐廳計劃,冀與餐飲業界合作,攜手推廣「少鹽、少糖、少脂肪、多蔬菜和全穀」的飲食原則。有不少餐廳反映,參與計劃後提升了消費者對其信心和形象,吸引更多關注健康的顧客惠顧,提升食肆在市場的競爭力和生意額。只要提供至少五款健康菜式便可以參加「食得健康」餐廳計劃,當局希望藉此為居民提供更多健康選擇。

黃穎雯提到,《健康澳門藍圖》提出推動居民主動管理自己健康,當局鼓勵市民多在家中監測血壓,因為當身體不適求醫時,血壓會變高,未必能反映平日居民的血壓水平,所以當局呼籲居民多在家中自我測量血壓,以便取得血壓平均值。她又提醒,食物對血壓影響很大,例如粥會令人餐後出現高血糖情況,糖尿病病人不宜多吃粥。

當局籲居民多家居自我測量血壓和檢測血糖

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