淺談膽固醇

一般人對膽固醇均持壞印象，認為其存在必定對健康有害。但其實血液中的膽固醇，只有兩至三成是直接由食物（例如肉類、海產、奶類等）吸收，其他絕大部份是由肝臟自行製成。

膽固醇是一種存在於人體血液及細胞中的脂肪，協助身體製造及修復細胞壁，同時可幫助製造重要的荷爾蒙（如性激素）、維生素D及有助消化食物的膽汁酸。

由於膽固醇不能溶解於血液中，因此它會與一些稱為「脂蛋白」的物質結合並被輸送到身體各部份。

血液中的膽固醇如果過高，便有可能形成斑塊，積聚於血管內壁，久而久之，積聚的脂肪斑塊會引致血管硬化、變得狹窄或造成堵塞，最終可導致冠心病、中風及其他血管疾病，危害健康。

膽固醇分「好」與「壞」？

血液中膽固醇的總和稱為「總膽固醇」，當中主要分為「低密度脂蛋白膽固醇」和「高密度脂蛋白膽固醇」。

低密度脂蛋白膽固醇（又稱 :「壞」膽固醇）會於動脈內壁積聚，堵塞動脈，加速動脈硬化的速度，從而增加患上心血管病的風險。

高密度脂蛋白膽固醇（又稱：「好」膽固醇）負責將多餘的「壞」膽固醇從動脈壁運回肝臟進行降解和清除，減少脂肪沉積在血管壁上，抵禦動脈硬化粥樣斑塊的形成，維持動脈暢通，降低患上冠心病的風險。

影響血液中膽固醇水平的因素

水溶性纖維：纖維有分兩種：水溶性纖維及非水溶性纖維，而水溶性纖維可以帶走壞膽固醇。含水溶性纖維的食物包括麥片、水果、蔬菜、乾豆類及全麥五穀類。

總脂肪：

食物中的脂肪種類包括飽和脂肪、多元不飽和脂肪、單元不飽和脂肪、反式脂肪及膽固醇，只要減低總脂肪吸收量，便等如減少膽固醇的攝取量。

三酸甘油脂：

三酸甘油脂是血液中的另一種脂肪，吸收過多會堵塞動脈，阻礙好膽固醇的正常運作，從而害心血管健康！含三酸甘油脂的食物包括煎炸食物、酒、糖果、甜品、甜麵包、甜餅乾。

飽和脂肪：

飽和脂肪會直接增加血液中總膽固醇含量，所以標明「不含膽固醇」但含飽和脂肪的食物，同樣會令膽固醇上升。飽和脂肪含量高的食物包括豬油、牛油、經加工的肉類如煙肉和香腸、全脂奶類產品和忌廉等。

反式脂肪：

反式脂肪不單會降低好膽固醇，更會提升壞膽固醇。反式脂肪含量高的食物包括牛油、起酥油、餅乾、脆片、曲奇餅、炸薯條、蛋糕、沙律醬、餡餅等。

不吸煙、不飲酒：

戒煙可於幾星期內顯著改善好及壞膽固醇的水平；避免飲酒可防止因攝入過多酒精而提升三酸甘油脂水平。

恆常運動及保持健康體重：

定期的體能活動或運動可提升高密度脂蛋白膽固醇水平，而保持健康體重維持好膽固醇的水平。

所以保持良好的生活習慣是保養身體的最好方法，祝大家都能擁有一個健康的身體。

作者：廣慈醫療中心 鄒健文 西醫生