為什麼「怎麼吃都不長肉」

平時生活中，我們會發現身邊有的人稍微吃一點就長肉，而有的人怎麼吃都吃不胖，雖然對一些人來說，怎麼吃也吃不胖是夢寐以求的體質，但吃不胖的人不單單是不長肉，還會存在體質較差，臉色發黃的情況，小朋友會出現生長發育遲緩，積食等。臨床上碰到這樣的症狀，有可能是生理性的原因，存在個體的差異，遺傳，生活環境因素的影響。當然我們也要排除身體中的疾病，例如甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能分泌激素增加，體內處於一個高代謝狀態，雖然患者攝入得很多，分解得也很快，就會出現怎麼吃都不長肉。又例如慢性消化系統疾病，例如慢性胃炎，萎縮性胃炎，結腸炎，患者在攝入食物後體內不吸收，就會怎麼吃都不長胖。又或者患者存在消耗性的疾病，例如腫瘤，結核等慢性自身免疫性疾病，雖然吃得多，但是可能消耗量也打，這些患者也會出現吃得很多不長肉的情況。如果在醫院做檢查排除了這些因素，那麼很有可能就是身體處於「胃強脾弱」的狀態。

中醫認為，胃主受納和腐熟，而脾主運化。而簡單來講就是，食物經由胃接受和消化，由腸道區分精華和糟粕後，由脾來將營養輸送到五臟六腑。胃强脾弱通常是胃功能过于亢进，而脾功能虚弱。这类的患者会有明显的胃火亢盛的症状，比如消谷善饥，能吃能喝但是体型却很消瘦，出現口臭，便秘，大便乾結，小便渾濁，頭髮枯焦等症狀。此外亦有可能出現脾虚的症状，脾氣運化無力，容易出現比如食慾不振，積食，厭食，身體濕氣重，大便不成形，手腳冰涼，經常出虛寒，容易疲勞，神疲乏力，冬天腰腿痠痛，婦科炎症例如陰部搔癢，潮濕，白帶增多等症狀。舌淡苔黄，脉细数。或有牙龈出血等症状。

那麼要怎麼才能讓自己胖起來呢，可以適當增加主食和高蛋白食物的攝入，例如雞蛋，紅肉，魚等。胃火旺盛的朋友要注意少吃甜膩過熱的食物。適當加餐，除了一日三餐之外，可以在早午餐及午晚餐之間補充吃點堅果麵包，喝點酸奶等。平日儘量吃容易消化的食物，能夠有助於加快營養的吸收，例如把整塊的排骨剁成肉末後再進食。在烹飪方面，可以多採用蒸煮的方式，能夠利於對食物營養的吸收。注意保證睡眠，有充足的休息，保持良好的心情。可適當進行力量訓練，增加肌肉的厚度和密度。自行進行穴位的按摩，如按摩足三里穴，中脘穴，關元穴，激發脾氣，強壯脾氣，平常吃完飯後可以揉揉肚子，促進食物的消化吸收。定期可以找專業的中醫生進行中藥內服或者針灸推拿拔罐刮痧等調理，以改善胃強脾弱的體質。

作者: 廣慈醫療中心  廖雲立 中醫生