淺談冠心病

冠心病是一種常見的心臟疾病，也是致死率較高的疾病之一。它主要是由於冠狀動脈供血不足引起的，導致心肌缺血甚至壞死。冠心病的發病機制複雜，其中包括血管壁損傷、脂斑形成、斑塊積聚、纖維增生等過程。

冠心病的主要症狀是胸痛，通常會出現在劇烈運動、精神緊張、氣候寒冷等情況下。這種胸痛稱為心絞痛，是由於冠狀動脈供血不足引起的，通過休息或服用硝酸甘油等藥物可以緩解。冠心病也會引起心肌梗塞，這是由於冠狀動脈完全阻塞，導致心肌細胞缺血壞死。

冠心病的發病風險受到許多因素的影響，包括年齡、性別、家族史、高血壓、高膽固醇、糖尿病、肥胖、吸煙、缺乏運動等。因此，預防冠心病的關鍵是控制這些危險因素。首先，要保持良好的生活習慣，飲食均衡，避免高脂肪、高糖和高鹽飲食。其次，要保持正常的體重，適當運動，減少吸煙和飲酒。此外，盡量避免精神壓力大，保持情緒穩定也是預防冠心病的重要措施。

當然，如果已經罹患冠心病，就需要在醫生的指導下進行治療和管理。主要的治療方法包括藥物治療和介入治療。藥物治療主要用於緩解症狀、降低冠狀動脈阻塞、減少心肌梗塞的風險等。常用的藥物包括抗血小板藥物、降脂藥物、血壓藥物等。介入治療主要是通過冠狀動脈佈納術（冠脈造影）和血管成形術（冠狀動脈球囊擴張術）來恢復冠狀動脈的通暢。在嚴重情況下，可能需要進行搭橋手術（冠狀動脈旁路移植術）。

除了醫療治療，冠心病的患者還需要進行心臟健康管理，包括定期檢查心電圖、心肌酶、心肌鏡檢等，以監測病情的變化。此外，也需要注意生活上的一些細節，如避免劇烈運動、避免寒冷刺激、避免長時間熬夜等。保持心情愉快也是很重要的，可以通過興趣愛好、交友等方式來轉移注意力，減輕心理壓力。

總之，冠心病是一種常見且危險的心臟疾病，但只要我們保持良好的生活習慣，控制危險因素，定期檢查並按醫生的指示進行治療和管理，就可以有效預防和控制冠心病的發生和發展。同時，心臟健康管理和良好的心情也是非常重要的，可以幫助我們更好地應對冠心病，提高生活質量。

作者：廣慈醫療中心 王向永 西醫生