從「媽媽手」到「手機手」

手腕拇指一側反復酸痛，擰毛巾、抱孩子、刷手機時痛感加劇，局部還能摸到凸起結節，出現這類症狀，很可能就是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，也就是大家熟知的「媽媽手」，如今也被不少人叫作「手機手」。以往，這種腱鞘炎多被看作產後女性與中老年人專屬疾病。但隨著智慧手機普及，該病發病率不斷上升，發病年齡也持續走低，成為十分普遍的手部勞損問題。

我們手腕拇指側有一處骨性凸起叫橈骨莖突，兩根管控拇指活動的肌腱從此處穿行，外層包裹著腱鞘，如同電線的絕緣保護層。正常狀態下肌腱滑動順滑，倘若長期重複同一套手部動作，肌腱與腱鞘反復摩擦，便會引發炎症腫脹，活動手腕時就會產生疼痛感。中醫將該病歸為「筋傷」，和手陽明經筋密切相關，長期勞損造成筋脈受損、氣血不通，就會引發疼痛。典型表現為腕部橈側按壓疼痛，握拳向小指方向偏屈手腕時痛感會明顯加重。

現如今「手機手」愈發多發，根源離不開電子產品改變了人們的手部使用習慣。首先是手機使用時長大幅增加，不少人每日用機時長超過六小時，拇指不停滑動螢幕，肌腱、腱鞘長期處於緊繃狀態，得不到休息修復。其次是握持手機的不良姿勢，手腕常常偏向小指一側，加劇肌腱摩擦。同時患病群體不斷擴大，老人、孩童都有可能中招。

調理方面，優先以保守養護為主。日常可做簡易按摩手法放鬆腕部：以拇指按揉手腕橈骨莖突疼痛之位置，力度輕柔，順時針打圈按揉；順著前臂向手肘方向推按，舒緩整條前臂緊張肌肉；再輕柔活動拇指與手腕，切忌暴力掰扯關節。

也可配合保健湯水調養氣血、舒筋通絡。氣滯血瘀疼痛明顯，可適量飲用桃當歸瘦肉湯，幫助活血散瘀；平日手腕酸脹沉重、遇冷不適，可煮制薑黃防風排骨湯，祛風散寒通絡；若是勞損日久反復疼痛，適合黃芪雞血藤烏雞湯，益氣養血、濡養筋脈。湯水僅作日常食療保健，不可當作藥物治療。

比起發病後再調理，日常預防更為關鍵。生活中儘量減少拇指單獨操作螢幕，多用語音輸入、外接鍵盤，避免懸空握手機；條件允許可佩戴護腕，限制手腕過度活動。平時多揉搓放鬆手腕手指，急性期紅腫發熱選擇冷敷，緩解之後再熱敷。同時要規律作息，熬夜、精神緊繃會抬高手臂肌肉張力，加重腱鞘負擔。

按摩與食療只適合輕症日常保健，如有不適還是要找中醫醫生診斷。倘若手腕疼痛久久不見好轉，出現明顯腫脹、手腕活動受限制，切莫硬扛，應當及時前往骨科、跌打或中醫就診。手部健康貴在日常養護，及時調整用手習慣，才能遠離「手機手」的困擾。

作者：澳門中醫學會 朱思琪 中醫生