完善社會服務加強社會保障 柯嵐：集中做好「一老一小」工作

社會文化司司長柯嵐表示，完善社會服務，加強社會保障，是民生工作的重要組成部分。在老齡化和少子化同步加速發展的背景下，特區政府秉持「老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼」的態度，從維護社會祥和穩定的高度，將集中做好「一老一小」的工作，構建涵蓋生命全周期、覆蓋生活各領域的民生保障體系。

柯嵐昨在立法會引介社文範疇領域施政方針時表示，社會文化範疇的施政工作既關乎全澳居民的福祉，也影響到澳門的長遠發展。2025年是第六屆特區政府的開局之年。居民寄望施政團隊腳踏實地、登高望遠，以勇於承擔的精神和遠近結合的思維，直面社會發展的痛點和難點，提出創新政策，推行有效的措施，增進居民福祉。

推動資源和工作下沉社區

社文範疇施政團隊將以此為指引，牢記「四個着力」的要求，在行政長官的領導下，秉持「奮發同行、持正革新」的施政理念，貫徹團結協作的要求，強化部門間的協調及相互支持，推動資源和工作下沉社區，朝着打造法治澳門、活力澳門、文化澳門、幸福澳門的方向，攜手推動各領域工作創新發展。

維護居民健康是打造幸福澳門和活力澳門的基石。當局將完善醫療保障體系，加緊完成東區-2衛生站的建設，強化政府、非牟利和私營醫療機構三方的合作，進一步縮短輪候時間，改善住院服務條件，完善社區醫療資源和服務。另一方面，全方位、多層次關愛青年學生、長者及其他居民的身心健康，強化衛生中心的診療服務能力，建立24小時線上、線下心理支援平台，提升醫療券金額，擴大衛生健康領域的國際合作。

綜合施策鼓勵生育提供切實支援

完善社會服務，加強社會保障，是民生工作的重要組成部分。在老齡化和少子化同步加速發展的背景下，政府和全社會須凝聚共識，在「超少子化」和「超老齡化」社會到來之前，積極採取行動，做出系統有效部署。秉持「老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼」的態度，從維護社會祥和穩定的高度，集中做好「一老一小」的工作，構建涵蓋生命全周期、覆蓋生活各領域的民生保障體系。

首先是綜合施策鼓勵生育，為相關家庭提供切實可感的支援。尤其是設立育兒津貼，向澳門永久性居民中3歲以下嬰幼兒每月發放1,500澳門元，每年合共18,000澳門元津貼；同時，將出生津貼調升至6,500澳門元，並從長遠發展需要出發規劃和完善托兒服務。其次是兜牢民生底線。調升養老金、敬老金及其他社保給付項目的金額，開展獨居和兩老家庭長者的普查及登記，研究私營長者公寓的長期需求，建立健全居家養老、社區養老和機構養老體系。同時，調升殘疾金和殘疾津貼，推動福利向低收入群體和弱勢、困難群體傾斜。

政府三方面工作應對少子化

議員謝誓宏、顏奕恆關注少子化的情況，促請當局進一步完善鼓勵生育和育兒措施，以及交代育兒津貼申請流程和時間表，顏奕恆建議聯動公私營醫療，完善產前檢查和研究推出產後修復計劃，支持生育。

柯嵐回應表示，2023年本地居民生育率為0.8%，對比同年鄰近地區的數據，反映澳門處於少子化的社會狀態，至2029年可能面臨超少子化問題，為社會資源上分配及帶來改變，並可能加深整個養老體系的負擔。

柯嵐稱，應對相關問題，政府現階段要做好3方面工作，包括要分擔年輕父母育兒壓力，目前有新增設的育兒津貼，出生津貼亦有調升；在支持生育養育的配套措施，希望在多方面提供適切的醫療服務，推出醫學輔助生殖補助計劃亦受育齡婦女歡迎，會總結現階段經驗並調整，做好婦女及兒童的保健工作，貫徹早發現早診斷早治療。當局會爭取在暑期開放申請育兒津貼。

議員黃潔貞指出，政府爭取育兒津貼於2025年暑假接受申請，家長關注會否有追溯？柯嵐表示，受惠對象除了2025年起出生的幼兒，亦涵蓋2022年至2024年出生的幼兒。

科學預判少子化對教育系統影響

柯嵐又表示，政府重視發展高素質的托兒服務，已開始積極探討不足2歲幼兒的托兒服務的需求，並持續為托兒所人員提供考取職務證照的培訓機會，期望日後為托兒服務制定考評體制及標準。

柯嵐透露，教青局即將開展少子化趨勢對澳門教育系統影響和應對策略研究，較科學預判和規劃本澳教育體系發展。有關研究將從6方面開展，涉及未來教育規模和出生率的關係、學生生源結構和組成、教師團隊規模、最佳化教育資源和學校的分佈、收生不足學校的支援措施和學校環境最佳化，希望達到穩定教師隊伍、提升教學質量和前瞻性建立有彈性教育系統的目標。

政府圍繞四方面做好安老保障

議員何潤生關注安老保障，建議政府推動銀髮產業發展，以及縮短安老院舍輪候時間和提升專業護理培訓水平等。柯嵐表示，政府將圍繞老有所養、老有所「醫」、老有所樂、老有所為展開相關工作。老有所養方面，包括從家居養老、社區養老、機構養老三個層面，家居養老是日後著重家居的適老化設計，包括完善到戶及社區支援服務；社區養老是希望打造社區長者的服務圈，在15分鐘至20分鐘內，設一所社區養老機構，開展獨居長者和兩老家庭的普查工作，為日後做好社區養老提供數據基礎。

至於機構養老方面，即長者院舍，政府將在東區-2增設長者院舍，預計增加約1,100個服務名額，並在取得社會共識下，探討可否適當撥土地興建私人院舍。

醫保津貼擴至廣東全省

柯嵐又提到，現時醫保津貼覆蓋大灣區9市，未來將擴展至廣東全省，下一步會挑選澳門人前往居住的第二大省份作為試點。跨境養老方面，針對本澳長者宿位不足的問題，會尋求開展試點計劃，在鄰近地區尋找試點院舍。

柯嵐又希望成立本澳社區健康中心，設有護士、社工和康復師，管理慢性病，例如可否設家庭簽約護士的模式，為居家長者提供定期上門服務，以及培訓健康助理員，輔助家庭照顧。她又稱，將設立家庭醫學培訓基地，為公私營醫療人員提供培訓。

柯嵐並提到若踏入超老齡化社會，需重新審視本澳醫護比例，經參考相關地區經驗和文獻，本澳醫生比需由現時的2.9‰增至3.5至4‰，護士由4.4‰增至5.5至6‰，即每年需新增醫生90至120人，護士150至180人，她稱不是指政府需聘請這個數量的醫護，而是社會面對超老齡化時需要有儲備。