中醫對膽、腎結石的發生原因及防治方法

中醫認為，膽石和腎結石的形成主要源於肝、脾、腎三臟功能失調，以及飲食不當等因素所致。

首先，肝臟的作用是疏泄升降，但若肝氣鬱滯，氣血運行受阻，毒素無法排出，容易凝結成結石。中醫認為，肝主疏泄，若肝氣鬱結，易導致濕熱內生，濕熱之邪阻滯脾腎，津液凝結成結。所以，疏肝解鬱是治療膽、腎結石的關鍵。常用的是疏肝化瘀藥物。

其次，脾腎功能失調也可引發結石的形成。脾主運化水液，若脾虛濕困，津液代謝失常，容易凝結成結石。而腎主水液，若腎虛，水代謝失調，也易引發結石。因此，健脾利水、補腎固津是另一個治則。常用的健脾利水中藥有茯苓、澤瀉、車前子等，補腎固津的藥物有山藥、山茱萸、黨參等。這些藥物平常健脾有不錯的效果。

此外，飲食不當，攝入過多高脂肪、高糖、高鹽等食物，也容易導致結石形成。中醫認為，這些食物會導致濕熱內生，加重結石的形成。所以，調理飲食也是治療的重要環節，建議患者少食用咖啡、酒類等，多吃瓜果蔬菜，少食鹹腥肥膩的食物。如炸物、一部份乳製品、午餐肉煙燻肉、鹹魚、烤肉等。

平常可以配合茶飲保養肝脾腎，現提供一方材料如下:菊花、杞子、決明子、玫瑰花、麥冬、車前子。

此外，中醫還會根據個體的症狀特點，配合針灸治療。例如，針對膽結石可取膽經、肝經等穴位;針對腎結石可取腎經、膀胱經等穴位，以疏導經絡，促進結石排出。

同時，中醫還建議患者可以適當服用一些中藥湯劑或顆粒劑，如五苓散、金櫻子顆粒等，以增強治療效果。此外，定期進行腹部按摩和熱敷療法也有助於促進結石排出。

總的來說，中醫對膽、腎結石的治療以「疏肝解鬱、清熱利濕、補腎健脾、活血化瘀、溶石排石」為主要治則，既注重調理臟腑功能，又兼顧解決症狀，配合針灸、飲食調理和中藥治療，取得較好的療效。對於一些難治性的結石，中醫還可以與西醫的器械治療相結合，以達到更好的治療效果。

作者：澳門中醫學會   龔沛銘中醫生