中醫對抑鬱症的認識

中醫把「抑鬱症」多歸屬於「鬱證」、「臟躁」、「梅核氣」、「百合病」等範疇。其治療核心在於整體調節，通過疏通氣機、平衡臟腑功能來從根本上改善情緒問題。

一. 鬱證的中醫分型、對應症狀及方藥

1.  肝氣鬱結證

表現為情緒低落、鬱鬱寡歡、煩躁易怒、胸口憋悶、善太息、胸脅部或兩側乳房脹滿疼痛，伴有胃脘痞悶、噯氣打嗝等氣機不降等症狀。可用柴胡疏肝散或逍遙散加減。

2.氣鬱化火證

在具備肝氣鬱結症狀的基礎上，患者會出現明顯的「火熱」跡象。表現為急躁易怒、情緒不穩、衝動敏感、胸脅灼痛、失眠多夢，伴有頭痛目赤、耳鳴口苦、口乾咽燥、便秘尿黃等症狀。可用丹梔逍遙散加減。

3、 痰氣鬱結證

表現為情緒抑鬱，感覺喉嚨裡有異物感，吞不下去也吐不出來，伴有胸部滿悶、脅肋脹痛等症狀。可用半夏厚樸湯加減。

4、 心脾兩虛證

表現為多思多慮、驚恐不安、心悸、失眠、健忘，伴食欲不振、神疲乏力、頭暈、面色萎黃等脾虛症狀。可用歸脾湯加減。

5、 心腎不交證

表現為心煩意亂、入睡困難、心悸不安，伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟、手足心發熱、口乾少津等陰虛症狀。可選用天王補心丹合六味地黃丸加減。

6、 氣滯血瘀證

表現情緒抑鬱且性情急躁、頭痛、胸脅部位如針刺般固定疼痛、失眠，伴有肌膚甲錯等血瘀症狀。可用血府逐瘀湯加減。

一. 穴位按摩治療

o   百會：位於頭頂，提升陽氣，醒腦開竅。

o   印堂：安神定驚，緩解焦慮。

o   內關：寧心安神，寬胸理氣。

o   太沖：肝經原穴，疏肝解鬱的要穴。

o   三陰交：健脾、益腎、疏肝之效用。

o   神門：心經原穴，安神定志。

二. 生活調護與自我管理

1.  運動是最好的「疏肝藥」：堅持每週3-5次，每次30分鐘以上的有氧運動，如快走、慢跑、游泳、瑜伽、太極拳，能有效改善情緒問題。

2. 規律作息：保證充足的睡眠，尤其避免熬夜。

3.  飲食調理：避免肥甘厚膩和生冷食物，多吃用能疏肝理氣的食物，如玫瑰花茶、金橘、芹菜、佛手瓜等。

4.  親近自然：多到戶外、陽光下活動，中醫認為陽氣有助於驅散鬱結之氣。 最後再次提醒大家,以上方法僅供參考，其不能代替專業醫生的診斷和治療建議。如若不適,應盡早求醫及做進一步檢查。

作者：澳門中醫學會  韋佩詩 中醫生