減肥針來襲，心思思了怎麼辦？

減肥針來襲，心思思了怎麼辦？

作為現代社會的現代人，普遍都存在容貌焦慮和健康焦慮。但眼見箭頭亂飛的體重計和體檢結果，相信更多人會在運動、節食面前選擇抗拒和躺平。所以，當減肥針的大風刮來的時候，大多數人都會欣喜若狂，不惜重金換「掉斤」。

正所謂「自己的身體自己負責任」，如果我們要乘上這陣「減肥的東風」，有些細節我們要好好了解。

一.減肥針是什麼？

2025年9月世界衛生組織發佈了第一份「关于使用胰高血糖素样肽1（GLP-1）疗法治疗肥胖症的指南」。這意味著GLP-1受體激動劑（GLP-1

RA）正式全面登上減肥療法的舞台。GLP-1 RA最早是用於糖尿病治療的，隨著研發的深入，GLP-1 RA向多賽道發展。

二.減肥針怎麼起效？

首先，GLP-1 RA會給大腦中樞發佈「飽腹」信號，人就會主動減少進食，零食從此變得不香了；然後，GLP-1

RA會使胃蠕動得慢一點，食物在胃停留的時間長了，自然進食的慾望也低了；最後，GLP-1 RA通過調節各種激素，使血糖穩定，減少脂肪堆積。總的來說，GLP-1

RA就是通過「吃得少」，「用得多」從而達到減肥的效果。

三.使用減肥針前要注意什麼？

WHO建議對於19歲以上的成年人，如果BMI超過30

kg/m2，可以考慮開始GLP-1 RA的長期治療（BMI以體重（公斤）/身高2（平方米）計算）。在中國的專家共識中，如果超重人群（24 kg/m 2≤BMI<28 kg/m2）合併有1種或以上的體重相關合併症的，也可以開始GLP-1 RA的治療（體重相關合併症包括：2型糖尿病；高血壓；脂肪肝；睡眠呼吸暫停綜合征；骨關節炎等）。

由於減肥針還是新興藥品，其長期副作用還在觀察階段。所以，在使用前，我們需要聽從醫生的建議做一些詳盡的檢查。其中如果有甲狀腺髓樣癌家族史或者有胰腺炎病史的人群是不能使用減肥針的。

四.減肥針真的能躺著減肥嗎？

首先我們要知道，減肥針減掉的是什麼？在之前的研究裡面，使用GLP-1

RA減重，有25%-40%減的是肌肉，其他的是脂肪。而另外一個事實是，人體肌肉量在30歲以後會逐步流失，先是以每年0.5%-1%的速度流失，隨後會增長至每年1%-3%；對於久坐、缺乏運動、老年人等肌肉流失的速度會更加快。綜合一看，躺平減重可能面臨的是另一種不健康。所以正確使用減肥針應該是一個綜合療法。

綜合療法裡面應該包括：（1）優化營養：每餐攝入20-30克優質蛋白。（譬如1個雞蛋+100克瘦肉或魚類+1杯牛奶。）（2）運動干預：結合抗阻訓練和有氧運動（譬如擼擼鐵結合騎行或橢圓機）。

五.減肥針會有平台期嗎？

會的。在治療的3-6個月內會出現減重速度的顯著下降。其原因除了有藥物變得不那麼敏感，也有身體的保護機制。面對這個平台期，除了要堅定治療的決心外，還要避免飲食鬆懈，通過增加運動強度來提升代謝消耗，從而推進減肥進程。

其實肥胖是一種慢性疾病，需要的是長期而綜合的治療，減肥針無可置疑是一個好東西，但需要結合長期而健康的飲食和運動管理。怎麼用又用得好是一門學問，快來問問醫生吧！

作者：廣慈醫療中心 張靜儀 西醫生