寒冬來襲！認識乾性濕疹，拯救你的肌膚
冷風颼颼的冬季，不僅氣溫驟降，空氣濕度也大幅下降，許多人開始感受到皮膚乾燥、緊繃，甚至出現令人難以忍受的搔癢感。這些症狀很可能就是「乾性濕疹」的徵兆，一種在冬季特別容易發作皮膚問題。本文將帶您深入了解這個常見的冬季皮膚病，並提供實用的預防與照護策略。
認識乾性濕疹：冬季肌膚的隱形殺手
乾性濕疹，醫學上稱為「缺脂性濕疹」或「冬季濕疹」，是一種與環境乾冷密切相關的皮膚炎症。當氣溫下降，空氣中的濕度降低，我們皮膚的皮脂腺分泌會自然減少，加上角質層的保水能力下降，導致皮膚屏障功能受損，水分流失加快，從而引發一系列不適症狀。
乾性濕疹的典型症狀包括：
· 皮膚乾燥、粗糙如砂紙
· 出現細小白色鱗屑
· 皮膚發紅、發炎
· 劇烈搔癢感，夜間可能加劇
· 嚴重時可能出現龜裂、疼痛甚至出血
· 好發於四肢伸側，特別是小腿前側，也可能影響手臂和軀幹
為什麼冬季更容易誘發乾性濕疹？
環境因素：
低溫和低濕度是主要元兇。當環境濕度低於60%，皮膚開始流失水分；若低於40%，水分流失速度會明顯加快。此外，室內暖氣的使用更加劇了空氣乾燥，形成惡性循環。
生理變化：
寒冷天氣使皮脂腺和汗腺分泌減少，皮膚天然的保護膜（皮脂膜）變薄，保護功能減弱。同時，皮膚的角質層代謝可能失常，導致保水能力下降。
不當護理習慣：
冬季人們偏好洗熱水澡，過熱的水溫會帶走更多皮膚油脂。使用不當的清潔產品、過度去角質或摩擦皮膚等習慣，都會進一步破壞皮膚屏障。
高風險族群：這些人要特別注意
· 年長者：皮脂腺功能隨年齡增長而衰退
· 天生乾性膚質者
· 已有異位性皮膚炎或其他皮膚疾病病史者
· 需要頻繁洗手或接觸化學物質的職業
· 長期服用某些藥物（如利尿劑）者
· 生活在寒冷乾燥氣候地區的人
全方位預防策略：從生活細節做起
沐浴習慣調整：
冬季沐浴應避免過熱水溫，以溫水為佳，時間控制在10-15分鐘內。選擇溫和、不含香料的沐浴產品，避免使用皂鹼性強的肥皂。沐浴時輕輕擦拭，避免使用粗糙的毛巾或沐浴球大力摩擦皮膚。
保濕護理關鍵：
保濕是預防乾性濕疹的核心關鍵。沐浴後應在3-5分鐘的「黃金保濕期」內立即塗抹保濕產品，此時皮膚毛孔擴張，吸收效果最佳。選擇含有維他命E、尿素、玻尿酸、甘油或燕麥等成分的保濕劑，這些成分能有效修復皮膚屏障並鎖住水分。
環境調節技巧：
在室內使用加濕器，維持濕度在40-60%之間。避免直接坐在暖爐前或面對暖氣出風口。選擇純棉、透氣的貼身衣物，避免羊毛等易刺激材質直接接觸皮膚。
治療與照護：當乾性濕疹發作時
輕度症狀的自我照護：
對於輕度乾性濕疹，可加強保濕頻率，每天至少塗抹2-3次保濕產品。使用冷敷可緩解搔癢感，避免搔抓，因為搔抓會進一步破壞皮膚屏障，形成惡性循環。
醫療介入時機：
如果自我照護後症狀仍未改善，或出現以下情況，應尋求專業皮膚科醫師協助：
· 搔癢感影響睡眠和日常生活
· 皮膚出現嚴重皸裂、出血
· 出現繼發性感染跡象（如膿液、結痂）
· 皮疹範圍擴大，自我照護無效
專業治療選項：
醫生可能會根據病情嚴重程度開立：
· 外用類固醇藥膏：減輕炎症和搔癢
· 外用免疫調節劑：對於面部等敏感部位較為安全
· 抗組織胺藥物：緩解搔癢感，特別是在夜間
· 抗生素藥膏：若有繼發性細菌感染
營養與飲食：由內而外的保養
適當的營養補充能從內在強化皮膚健康：
· 充足水分攝取：每天至少2000毫升水分
· Omega-3脂肪酸：富含於深海魚類、亞麻籽和核桃，有助抗發炎
· 維生素A、C、E：強大的抗氧化劑，保護皮膚細胞
· 鋅：參與皮膚修復和再生過程
· 避免過度飲酒和咖啡：這些可能會加重皮膚乾燥
長期管理與預防復發
乾性濕疹往往有復發傾向，特別是每年冬季。建立長期的皮膚保養習慣至關重要：
· 全年持續保濕，不僅在冬季
· 建立個人化的皮膚保養流程
· 注意早期症狀，及時介入
· 定期追蹤皮膚狀況，必要時提前就醫
乾性濕疹是冬季常見的皮膚問題，雖然帶來不適，但透過正確的預防和照護，大多數人都能有效控制症狀。記住，保濕是對抗乾性濕疹的核心關鍵，從生活小細節做起，建立全面的皮膚保養觀念，讓您的肌膚在寒冷冬季也能保持健康舒適。
若症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療協助，獲得個人化的治療建議。健康的肌膚不僅帶來舒適，更是生活品質的重要保障。
作者：廣慈醫療中心 毛家豪 西醫生