兒童換牙期的注意事項

恆牙列是否健康整齊，與換牙期的日常護理有著密不可分的關係，家長要觀察孩子換牙的情況，定期到牙科機構進行專業的口腔檢查，在醫生的指導下採取相應的護理措施，幫助孩子渡過換牙期。 

首先，我們要重視乳牙蛀牙的問題，不能因為乳牙最終要被替換而不預防，以及不進行治療，這樣不但會降低孩子的咀嚼功能，影響營養的吸收，引發劇烈的疼痛，還有可能會影響其下方的恆牙的生長發育和萌出，從而導致牙列畸形。日常生活中，家長應積極監督孩子刷牙，或幫助他們用牙刷或牙線清潔一些難以清潔的區域，如牙列的最裹端，定期仔細檢查孩子的牙齒是否清潔乾淨，而牙膏必須使用含氟牙膏，而嗽口水僅用於蛀牙風險高的小朋友。 

其次，要好好保護孩子的六齡齒，學名為第一恆磨牙，故名思意，六齡齒在孩子6歲左右的時候萌出，萌出在乳牙列的最裹端，它的重要性反映在以下幾個方面：

1. 第一恆磨牙承擔全部咀嚼功能的60%左右，如果「六齡齒」過早蛀牙而導致拔牙，將使咀嚼功能明顯下降。

2. 第一恆磨牙在牙列中的位置，決定上下牙齒的咬合關係，被稱為咬合的鎖匙。

3. 第一恆磨牙萌出最早，牙齒咬合面窩溝複雜且又承擔重要咀嚼功能，因此也是全副牙齒中蛀牙發生率最高的牙齒。

六齡齒在萌出的早期很容易發生蛀牙，家長很容易誤認為它可能是乳牙而不加重視，一旦蛀牙，後果嚴重。對六齡齒的防護主要通過窩溝封閉，每3個月塗氟等手段來進行，保護好六齡齒會讓孩子受益終生。 

最後，就是要拔除滯留的乳牙，一般恆牙萌出前，乳牙會自行脫落，一旦恆牙已經長出，而乳牙卻頑固不肯讓位，或是恆牙錯位的萌出，就有可能會形成雙排牙，這時就應該及時拔掉占位的乳牙。乳牙滯留會令我們的牙齒排列不整齊，咬合不正確，滯留的乳牙或殘根可以導致菌斑堆積，食物嵌塞，影響口腔衛生，增加蛀牙風險，但是如果繼承恆牙先天缺失，滯留乳牙可不予處理。 

現代的精細加工食物比較多，孩子可以適當的進食粗糧，對預防蛀牙，換牙，頜骨的發育都有較大的幫助。孩子的口腔疾病亦要做到早診斷，早發現，早治療，讓孩子有一口好牙，維護他們的身心健康。

作者：廣慈醫療中心  高健洛  牙醫