口腔潰瘍的發病原因有哪些?

1.消化系統疾病和功能障礙

患有系統性疾病的患者容易患口腔潰瘍,主要是通過影響免疫系統。口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關。

2.內分泌變化

一些女性患者經常發生在月經期,這可能與體內雌激素量的下降有關。有些女性在月經期間或月經前後都會出現口腔潰瘍,藥物治療只能暫時緩解,下個月仍然出現口腔潰瘍,疼痛難以忍受,同時,往往伴有口幹、不安、易怒、大便乾燥等煩人症狀。

3.精神因素

有些病人在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發病,可能與植物神經功能障礙有關。

4.遺傳因素

如果父母雙方都患有復發性口腔潰瘍,他們的孩子大約有80-90%;如果父母之一生病,他們的孩子大約有50-60%患病。

5.其他因素

鋅、鐵、葉酸、維生素缺乏微量元素B12.營養不良可以降低免疫功能,病毒,細菌,超氧自由基的產生和清除率不平衡,血栓素B2和6酮前列腺素的比例紊亂和整體水準的下降會導致口腔潰瘍。微循環障礙導致血流緩慢,血流低,毛細血管靜脈端管徑擴張,導致局部缺血和缺氧,導致粘膜損傷和潰瘍形成。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可刺激粘膜,誘發口腔潰瘍。

6.中醫病因機制

按照中醫的理論,口腔潰瘍是因:一是外感六淫,主要是燥、火兩邪,燥火之邪易傷津液,口瘡乃發。二是飲食不節制,由於過食辛辣肥厚之品,致火熱內生,循經上攻,致口瘡發生。三是情志過極,患者素日思慮過度,肝鬱氣滯,鬱而化火上炎熏灼口舌,可致口舌生瘡。四是素體陰虧,患者素體陰液不足,虛火內生,灼傷口舌,乃至口舌生瘡。五是勞倦內傷,或久病傷脾,脾氣虛損,水濕不運,上漬口舌,而致口瘡。六是先天不足,或久用寒涼,傷及脾腎,脾腎陽虛,寒濕上漬口舌,久致口舌生瘡。總之外感六淫燥火,內傷臟腑熱盛是致病主因,主病之臟在於心和脾(胃)。

7.局部營養輸送障礙

口腔潰瘍與炎症有關,但不僅僅是火災引起的。事實上,口腔粘膜的免疫功能缺失與牙齦萎縮的原因相同,是由局部營養缺乏引起的。局部營養缺乏會導致局部免疫力低下,某些會導致潰瘍的病毒長期潛伏在口腔粘膜中,但由於局部營養缺乏,粘膜對其失去抵抗力,導致潰瘍。

作者:廣慈醫療中心 唐智偉 牙醫

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