拒放寬疫苗監管限制 衛生局﹕疫苗非為業界從中獲利

衛生局去年揭發多宗私家診所涉嫌違規疫苗個案，1月至10月封存了300多支違規疫苗，是近5年來之最，違規個案既有診所儲存大量疫苗，當中更有來源不明或過期疫苗。對有意見提出希望放寬私營醫療機構（診所）存放疫苗的規範，以方便市民。衛生局局長李展潤指出，疫苗存放不當會影響其功效，規管不當亦會影響市民的信心，甚至帶來「反疫苗」的社會情緒。他更直斥「疫苗不是予業界是否能從中獲利的考慮」，衛生局更關注是疫苗對公共健康的保障。

議員建議容許私營診所存放疫苗

在本澳現行的防疫接種計劃內，已包括預防13種疾病的疫苗，比鄰近地區多。此外，專用於防疫接種計劃內的疫苗幾乎只有衛生部門採購和供應，其他並非專用的疫苗，如預防子宮頸癌、乙型肝炎疫苗，則可在私人醫療機構接種，有7間藥房可提供疫苗購買。議員宋碧琪昨日在立法會口頭質詢大會中反映，市民若需要到私家診所注射疫苗必需自行訂購，由於運送風險由市民自負，造成不少市民選擇到衛生局注射疫苗，加大了公營醫療壓力，建議完善及檢討私營醫療機構存放疫苗的規範，讓私營醫療機構可以存放疫苗，方便市民選擇到私營醫療機構注射疫苗。

去年本澳的疫苗違規個案是近5年來之最，李展潤指，去年市面共出售了48,000多劑疫苗，以乙型肝炎、子宮頸癌及帶狀皰疹疫苗等衛生局疫苗接種計劃以外的疫苗為主，大部分是為滿足內地人的需求。他強調，疫苗存放不當除了增加感染相關傳染病的風險、導致嚴重併發症甚至死亡的後果外，當人群失去了疫苗保護效應後，有可能對公共衛生體系構成嚴重威脅，並使本澳的免疫屏障受到破壞，增加本澳爆發傳染病的風險；規管不當亦會影響市民的信心，甚至帶來「反疫苗」的社會情緒，必需嚴格規範。李展潤更認為，疫苗不是予業界是否能從中獲利的考慮，重要是關注疫苗對公共健康的保障。他以本澳的流感疫苗接種率較高，起到防護網為例，帶出疫苗能夠起到有效的傳染病防控作用功能。

李展潤重申，目前醫生負責處方疫苗，藥房藥劑師負責審查處方、保管、調配及供應疫苗，這個分開管理疫苗的做法是一直以來行之有效的制度，有利政府的監管工作，確保疫苗安全有效，並會繼續推行醫藥分家制度。衛生局會繼續以較高的標準來監管市場上的疫苗供應和儲存，保障居民健康。

議員建議對私營醫療機構提供部份租金資助

另議員陳亦立反映，本澳私營醫療機構存在經營困難的狀況，有新入行醫生月薪僅10,000元，造成公營醫療一力獨大，建議參照教師直津方式，向成立5年的私營醫療機構提供部份租金資助，鼓勵更多醫療專業人士在不同崗位上服務市民。但對於資助問題，其他議員存在不同見解，議員宋碧琪、林玉鳯認為，協助提升技能、優化現有醫療政策，而不是著眼業界可從中分得多少。

實際平均每月收取多於1萬元的佔總參與人數約5成

在促進本澳私營醫療發展方面，社會文化司司長歐陽瑜回應﹕特區政府除持續透過加強技術支援、財務資助和購買服務等不同措施，支援私營醫療單位為居民提供不同類型的醫療服務外，更連續推行了10年醫療補貼計劃，以扶持私家醫生的經營。近3年特區政府每年投放超過4億元預算，衛生局亦持續優化申請醫療執照的手續程序，支持和協助醫生投身私人醫療市場，而過去3年累計的衛生護理服務場所及衛生專業人員數目均有所上升。按照過往已完結的年度醫療補貼計劃所結算金額，以及參與單位的醫療人員數目計算，2015年至2017年年度平均每期每人分別收取20.2萬元、20.5萬元、21.2萬元。2018年年度計劃至2019年11月，按已結算的醫療券金額計算，平均每位參與計劃的醫療人員收取金額約23萬元；對比2015至2017年已完結的醫療券年度數據，該3個醫療券年度平均每人每期收取的金額從20.2萬元上升至21.2萬元，顯示參與計劃的醫療人員收入有增長趨勢。

她又認為，按照醫療券結算系統的資料顯示，實際平均每月收取多於10,000元的佔總參與人數約5成。無論如何，醫療補貼計劃只是一項扶持私家醫生經營的補充措施，執業醫療人員的總收入尚未計算其他收入。而醫療人員亦有權自行選擇是否參加醫療補貼計劃，為本澳居民提供醫療服務。特區政府將繼續透過完善衛生體制、持續培訓發展等措施，推動政府與非政府醫療體系的並行發展。